PACIENTES.

INFORMACIÓN ÚTIL

ARTERIAS CORONARIAS

El corazón como cualquier otro músculo requiere oxígeno y nutrientes para poder ejercer su actividad, las arterias coronarias son las encargadas de realizar este aporte de manera efectiva.
Las arterias coronarias son dos, la arteria Coronaria Derecha y la arteria Coronaria Izquierda, esta última se divide a su vez en dos ramas, la arteria Descendente Anterior y la arteria Circunfleja. Las arterias coronarias emergen de la Aorta y se dirigen a las diferentes estructuras del corazón.

CINECORONARIOGRAFÍA

La cinecoronariografía o cateterismo cardíaco es un procedimiento mínimamente invasivo para diagnosticar obstrucciones en el flujo de sangre que circula por las arterias coronarias.

Consiste en la introducción de un tubo delgado (catéter) a través de una arteria hasta llegar al nacimiento de las arterias coronarias. Tras inyectar un líquido de contraste yodado, un equipo especial de rayos x permite ver la luz de las arterias coronarias y determinar dónde hay una obstrucción causada por una placa de colesterol o un coágulo.

Durante el cateterismo, generalmente el paciente está despierto o bajo una mínima anestesia.

ANGIOPLASTIA

Es la manera de reparar algún vaso que presenta estenosis, por dentro del mismo. Para ello vamos a utilizar Balón y Stent. Cuando uno realiza una angioplastia, procede, la mayoría de las veces aunque no siempre, en un primer paso a insuflar un balón dentro de la zona estenosada de la arteria, para en un segundo paso poder llevar hasta ese mismo lugar el stent y fijarlo contra la pared de la arteria.

Existen dos formas principales de stent que se utilizan en determinadas ocasiones, estas con farmacológicos o comunes. Los stent farmacológicos liberan a lo largo del tiempo (aproximadamente un mes) un medicamento que se encuentra adherido a su estructura.

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Presión arterial alta (hipertensión arterial). La hipertensión arterial aumenta el riesgo de sufrir una enfermedad del corazón, un ataque al corazón a un accidente cerebrovascular.

Aunque otros factores de riesgo pueden ocasionar hipertensión, es posible padecerla sin tener otros factores de riesgo. Las personas hipertensivas que además son obesas, fuman o tienen niveles elevados mayor de sufrir una enfermedad del corazón o un accidente cerebrovascular.

La presión arterial varía según la actividad y la edad, pero un adulto sano en reposo gemeralmente tiene una presión sostólica de menos de 140 y una presión diastólica de menos de 90.

COLESTEROL ELEVADO

El colesterol, una sustancia grasa (un lípido) transportada en la sangre, se encuentra en todas las células del organismo. El hígado produce todo el colesterol que el organismo necesita para formar las membranas celulares y producir ciertas hormonas. El organismo obtiene colesterol adicional de alimentos de origen animal (carne, huevos y productos lácteos).

Aunque a menudo atribuimos la elevación del colesterol en sangre al colesterol que contiene los alimentos que comemos, la causante principal de ese aumento es la grasa saturada de los alimentos.

La materia grasa de los productos lácteos, la grasa de la carne roja y los aceites tropicales tales como el aceite de coco son algunos de los alimentos ricos en grasa saturada.

DIABETES

Los problemas del corazón son la principal causa de muerte entre diabéticos, especialmente aquellos que sufren de diabetes del adulto o tipo II (también denominada -diabetes no insulinodependiente-). Ciertos grupos raciales y étnicos (negros, hispanos, asiáticos, polinesios, micronesios, melanesios y amerindios) tienen un mayor riesgo de padecer diabetes. La Asociación Americana del Corazón (AHA) calcula que el 65% de los pacientes diabéticos mueren de algún tipo de enfermedad cardiovascular. Si usted sabe que sufre de diabetes, debe ser controlado por un médico, porque el buen control de los niveles de glucosa (azúcar) en sangre puede reducir su riesgo cardiovascular. Si cree que pueda tener diabetes pero no está seguro, consulte al médico quien le realizará los análisis correspondientes.

OBESIDAD Y SOBREPESO

Se cree que el peso excesivo puede elevar los niveles de colesterol total, causar hipertensión y aumentar el riesgo de enfermedad arterial coronaria.

La obesidad aumenta las probabilidades de adquirir otros factores de riesgo cardiovascular, especialmente hipertensión, niveles elevados de colesterol en sangre y diabetes.

En la actualidad, muchos médicos miden la obesidad mediante el índice de masa corporal (IMC), que se calcula dividiendo los kilogramos de peso por el cuadrado de la talla en metros (IMC = kg/m2). Según el Instituto Nacional de los Pulmones, el Corazón y la Sangre de los Estados Unidos (INHLBI), se considera que una persona sufre de sobrepeso si tiene un IMC superior a 25 y que es obesa si la cifra es superior a 30.

TABAQUISMO

La mayoría de la gente sabe que fumar aumenta el riesgo de cáncer de pulmón, pero pocos saben que también aumenta apreciablemente el riesgo de enfermedad vascular periférica (enfermedad de los vasos sanguíneos que riegan los brazos y las piernas).

Las investigaciones demuestran que fumar acelera el pulso, contrae las principales arterias y puede provocar irregularidades en la frecuencia de los latidos del corazón, todo lo cual aumenta el esfuerzo del corazón. Fumar también aumenta la presión arterial, lo cual a su vez aumenta el riesgo de un ataque cerebral en personas que sufren de hipertensión. Aunque la nicotina es el agente activo principal del humo del tabaco, otros compuestos y sustancias químicas, tales como el alquitrán y el monóxido de carbono, también son perjudiciales para el corazón.

HERENCIA

Las enfermedades del corazón suelen ser hereditarias. Por ejemplo, si los padres o hermanos padecieran de un problema cardíaco o circulatorio antes de los 55 años de edad, la persona tiene un mayor riesgo cardiovascular que alguien que no tiene esos antecedentes familiares. Los factores de riesgo tales como la hipertensión, la diabetes y la obesidad también pueden transmitirse de una generación a la siguiente.

Además, los investigadores han determinado que algunos tipos de enfermedades cardiovasculares son más comunes entre ciertos grupos raciales y étnicos. Por ejemplo, los estudios demuestran que los negros sufren de hipertensión más grave y tienen un mayor riesgo cardiovascular en otros grupos minoritarios aún están siendo estudiados.

PREGUNTAS FRECUENTES

Se denomina así al método diagnóstico que para su realización requiere el uso de catéteres, estos son dispositivos que nos permiten administrar lodo en un vaso determinado. Una vez administrado el lodo, este se visualiza con un equipo específico y se generan imágenes digitales. Para llevar al vaso que queremos estudiar se accede desde una punción en la región de la ingle, el brazo o la muñeca. Para evitar generar dolor y disconfort al paciente, se aplica anestecia local en el sitio de la piel y tejidos subcutáneos por donde se accede. Después de realizar el estudio se realiza un vendaje compresivo en el sitio por donde se accedió y se realiza un reposo para evitar la formación de hematomas.

Es el término que se utiliza para referirnos al estudio de las arterias coronarias, mediante la técnica del cateterismo y la angiografía digital.

Es la manera de reparar algún vaso que presenta estenosis, por dentro del mismo. Para ello vamos a utilizar Balón y Stent. Cuando uno realiza una angioplastia, procede, la mayoría de las veces aunque no siempre, en un primer paso a insuflar un balón dentro de la zona estenosada de la arteria, para en un segundo paso poder llevar hasta ese mismo lugar el stent y fijarlo contra la pared de la arteria.
Existen dos formas principales de stent que se utilizan en determinadas ocasiones, estas con farmacológicos o comunes. Los stent farmacológicos liberan a lo largo del tiempo (aproximadamente un mes) un medicamento que se encuentra adherido a su estructura.

Se denomina así al cuadro clínico generado por la deficiencia en la oxigenación y nutrición del corazón. Los síntomas que presenta el paciente son fundamentales para hacer el diagnóstico, teniendo especial importancia la presencia del dolor. Este dolor aparece en la región media del pecho, a veces descripta como opresión, dolor tipo puntadas o ardor, que puede correres hacia la espalda, el cuello o el brazo izquierdo y que típicamente empeora con el esfuerzo, aunque a veces se puede presentar sin actividad alguna. Otros síntomas que puede presentar el paciente son, náuseas, vómitos, sudoración fría, mareos, que pueden o no acompañar el dolor.

Ante la presencia de este cuadro clínico se debe realizar una consulta médica inmediata, ya sea servicio de ambulancia oa sistir a una guardia médica, donde se realizarán electrocardiograma y análisis de sangre de ser necesario.
Una vez hecho el diagnóstico de angina de pecho, el médico decidirá cuál es la mejor forma de estudiar al paciente, y dentro de los elementos con que cuenta se encuentra la angiografía, ténica que se ha desarrollado exponencialmente a lo largo de los últimos 40 años en todo el mundo.

El corazón como cualquier otro músculo requiere oxígeno y nutrientes para poder ejercer su actividad, las arterias coronarias son las encargadas de realizar este aporte de manera efectiva.
Cuando encontramos algún defecto en el llenado del vaso, decimos que presenta una esteonosis. Esta se mide en porcentaje del defecto con respecto al vaso normal, y puede ir de 0 a 100%, denominándose esta última situación oclusión. Tanto la estenosis como la oclusión, básicamente, se producen por la acumulación de colesterol y distintos elementos que circulan normalmente en la sangre.
Cuando encontramos algún grado de estenosis, y teniendo en cuenta diferentes características de las mismas, es que podremos intentar tratarlas mediante técnicas endovasculares (sin el requerimiento de cirugía abierta), accediendo de la misma manera que en la cinecoronariagrafía, lo cual se denomina angioplastia.

Se denomina así a los cambios que se producen en la pared arterial que se caracterizan por el depósito de lípidos dentro de la pared, lo que ocasiona inflamación y endurecimiento con la consiguiente pérdida de elasticidad y estrechamiento de la luz de las mismas. Esta forma de enfermedad puede afectar a diferentes arterias del organismo, incluyendo las del corazón, arterias del cuello y del sistema nervioso, de los miembros inferiores y de los riñones. Una vez que las arterias están afectadas se produce una disminución de la llegada de sangre y oxígeno a estos órganos, produciendo lo que se denomina isquemia. En ocasiones, sobre esta «placa de ateroma» se puede formar un coágulo y obstruir completamente la arteria, lo que puede generar un infarto en el órgano afectado.

Es el estudio mediante la técnica del cateterismo de la porción abdominal de la arteria aorta y de las diferentes ramificaciones encargadas de aportar flujo sanguíneo a los músculos y tejidos de ambos miembros inferiores. En forma similar a lo expuesto para las arterias coronarias, la inyección de lodo dentro de los vasos, nos permite obtener imágenes digitales de la circulación sanguínea, pudiendo apreciar así la presencia de algún defecto en la pared del vaso, ya sea estenosis o la dilatación de la misma (aneurisma).

Dentro de las patologías que pueden afectar al sistema nervioso, una gran mayoría son producidas por la enfermedad en las arterias encargadas de la irrigación del mismo. Estas arterias llevan la sangre desde el corazón a través de la aorta y son los denominados vasos del cuello, entre los que se incluyen las arterias carótidas y vertebrales. Estas circulan entre los diferentes tejidos del cuello y penetran en el cráneo donde terminan dando origen a las ramas cerebrales y cerebelosas. Estas arterias al igual que las encargadas de irrigar otros órganos, pueden presentar enfermedad en su pared, dicha afectación puede ser de dos formas principales, la estenótica o la aneurismática y dependiendo de cual se presente es que podemos encontrar disminución del flujo (isquemia por estenosis) o sangrados (aneurismas). Una de las técnicas más sensibles y específicas es la técnica de la angiografía con sustracción digital.
Accediendo a traves de una punción en la región inguinal, se logra llegar a las arterias del cuello, se inyecta lodo y se tiñe la sangre pudiendo ver como circula por dentro del vaso. Existen formas de tratamiento endovascular tanto para la estenosis como para los aneurismas. Para las estenosis podremos realizar angioplastia carotidea, la cual consiste en colocar un stent en la porción estenosada de la arteria, por dentro de la misma y accediendo a través de una punción en la región inguinal.

Para los aneurismas se puede utilizar la embolización, que consiste en llegar hasta la posición del aneurisma accediendo desde la región de la ingle, y depositar dentro del aneurisma material específicamente diseñado (coil) para poder así sellarlo y excluirlo de la circulación, evitando así la posibilidad de aparición de alguna complicación como el sangrado.

OBRAS SOCIALES

A - C

A.A.M.M. – Asoc. Argentina Mut. Motociclistas
A.M.C. Salud S.A.
A.M.C.E
A.M.E.C.R.O.
A.M.E.P.A.C.
A.M.M.A La Mutual
A.M.P. Jerarquico Bcos Ofic.Nacionales
A.P.R.E.P.A
Aca Salud S.A.
ACEROS PARANA
Administradora de Servicios y Salud S.A.
All Medicine S.A.
AMECA S.A.
AMICA
Amparas Medicina Privada de SAM S.R.L.
Amparas Medicina Privada S.A.
AMR Salud
AMUR
ASIMRA
Asoc. Española De Socorros Mutuos VC
Asoc. Mut. Mercantil Argentina – A.M.M.A
Asoc.Mutual Unione y Benevolenza
Asociacion Eclesiastica de San Pedro
Asociacion Mutual APLA
ASOCIACION MUTUAL ARGUS SALUD
Asociación Mutual Cimesan
Asociación Mutual Ruralista AMUR
Asociación Mutual Sancor Salud
Asociación Mutual Sindicato Camioneros
Austral O.M.I. S.A.
Bristol Myers Squibb Argentina
C. de Prof. en Cs Economicas
C.U.D.A.I.O.
CAJA DE INGENIEROS
Caja Forense de la 2ª Circunscripción Judicial
Caja Prev Social Prof.de la Ing de 2ºC
CALVO, RICARDO
CAMI
Centro Medico IPAM S.A.
Centro Medico Rivadavia S.R.L.
Centro Unión Dependiente
Clinica Martins S.R.L
Clínica Santa Fe S.A.
Consolidar Salud S.A.
Cover Salud S.A
Cruz Azul Salud S.A
Cruz Blanca S.R.L.

D - L

D.A.S.U.Te.N
D.I.B.P.F.A.
Delta Salud S.A.
DEMI Salud
Derimed S.A
DIBA
DOCTHOS
El Español S.A.
EMEDIC SA
Empresa Provincial de la Energia – E.P.E
Energía Salud
ENSALUD S.A.
F.E.M.E.R
Femedic Salud S.A.
Fressenius Medical Care – Argentina S.A
Fundacion Hospital Español
Galeno
Health Medical S.A.
HOSPITAL A. GAMEN V.G.GALVEZ
Hospital Centenario
Hospital Escuela Eva Perón
Hospital Provincial de Rosario
Hospital S.A.M.C.O – Villa Constitucion
I.A.P.O.S
I.M.A. – Instituto Medico Asistencial
I.O.S.E
Instituto Medico Regional S.R.L
Instituto Dorrego SA
Iter Medicina SA
JERARQUICA SALUD
La Segunda ART S.A.
Litoral Salud S.A

M - O

M E D I TA R S.A.
MAPFRE ACONCAGUA ART S.A.
Medicina Ambulatoria SA
MEDICINA CALIFICADA S.A.
Medicina Esencial S.A.
Medicina y Salud SRL
Medicos Hospitalarios S.A.
Medicus S.A. – Nº Prestador E 089742
Medifé Asociación Civil
Meditar Bs.As
Medycin
Mut. Personal Obreros/as de Sulfacid S.A
Mutual A.M.O.E.I.A.G.
Mutual del Pers.del Centro Indus.ACINDAR
Mutual Federada 25 Junio
MUTUAL LUIS PASTEUR
Mutual Pcial. Luz y Fuerza de Sta. Fe
Mutual Prest. de Salud – Dpto Gral Lopez
Mutual Solidaria Salud
Mutul SAMI
NOSSAL S.A. Bs As – OSPEDYC
NUSARO S.A.
O. S del Per.de la Industria del Tractor
O. S. Union Personal Civil de la Nación
O.S Ceramistas
O.S Personal de Recoleccion y Barrido
O.S Personal Ind.del Caucho
O.S. del Personal de Sanidad Luis Pasteur
O.S. Fressenius Medical Care Argentina
O.S. para el Personal de la Industria Aceitera Desmot.

O

O.S. Sindicato de Camioneros
O.S.A.L.A.R.A.
O.S.A.M.M.V.C.
O.S.Agentes Propaganda Médica de Rosario
O.S.Capitanes de Ultramar y Of M.Mercante O.S.C.O.M.M
O.S.D.E.P.Y.M
O.S.del P.de Imprenta, Diarios y Afines
O.S.del Personal de Farmacia
O.S.del Personal de Sanidad Luis Pasteur
O.S.E.C.A.C
O.S.E.M.M.
O.S.F.F.E.N.T.O.S. S.A.
O.S.F.G.P.I.C.Y.D
O.S.P.A.
O.S.P.A.C.
O.S.P.A.C.A
O.S.P.A.C.A.R.P
O.S.P.Actividad Vitivinicola
O.S.P.de Prensa de Rosario – OSPRO
O.S.P.de Indus.Quimicas y Petroquimicas
O.S.P.E.C.
O.S.P.E.P.(O.S. Personal de Panaderias)
O.S.P.E.R.S.A.A.M.S.
O.S.P.E.R.Y.H.R.A.
O.S.P.I.D.A.
O.S.P.O.C.E.
O.S.P.S.A.
O.S.P.S.I.P.
O.S.Personal del Jockey Club de Rosario
O.S.PORTUARIOS. P.SAN MARTIN
O.S.R.J.A.
O.S.S. Vendedores de Diarios y Revistas
O.S.S.A.C.R.A
O.S.T.P.C.P.H.y.A.R.A.
O.S.Trab.de las Comunicaciones – OSTRAC
O.S.V.V.R.A.
O.Social Del Personal Maritimo
O.Social Fedecámaras
Obra Social Aceros Paraná
Obra Social de Serenos de Buques
Obra Social del Personal de Televisión
Obra Social del Personal Mosaista
OBRA SOCIAL DEL PODER JUDICIAL
Obra Social Personal de la Publicidad
Obra Social Personal Actividad del Turf
Obra Social S.U.T.I.A.G.A.
OMINT
OPDEA
OSALARA
OSAM
OSCONARA
OSDE
OSDOP
OSFA (fuerza aerea)
OSFATLYF
OSIAD Salud
OSMATA
OSPA – Vial
OSPAGA
OSPCRA
OSPEDYC

O - Z

OSPERYHRA-O.S.P.de E.de Renta y Horizon.
OSPESGA Salud
OSPICA
OSPIF – Fideeros
OSPIL (O.S. Industria Lechera)
OSPIM (REVELAR)
OSPIV
OSPLAD
OSPP
OSPP ( PERSONAL DE LA PUBLICIDAD9
OSPREM – O.S.P.de Refinerias de Maiz
OSPRERA
OSSEG
OSSIMRA
OSTEL
PAMI
Policlinicos Union S.R.L.
Prestadores de Salud S.A.
Prevencion ART S.A.
Prevencion Salud
PREVINCA SALUD
Primordial S.A.
Priomet
PROMEDON SA
Raposo, Mariano
RECURSOS Y PROCESOS EN SALUD S.R.L.
RED ARGENTINA DE SALUD
RIOMEDICA SA
S.A. I.M.Q. Sanatorio Plaza
S.A. Mapaci Laboral
S.A.M.I.
S.C.I.S. S.A.
S.O.P.C.S.H.P. y A
SADAIC
Salud del Nuevo Rosario SA
SAMCO – VILLA CONSTITUCION
SAMCO Pavón Arriba
Sanatorio Guemes
Sanatorio Laprida S.A.
Sanatorio Los Arroyos
Sanatorio Mapaci S.A.
Sanatorio Modelo SRL
Sanatorio Privado Venado Tuerto
Sancor Medicina Privada S.A.
SANISIS S.A.
SCIS S.A – S. de C.Integral de Salud S.A
SEMPROCA S.R.L.
SIMARA
Sindicato de Prensa
SIRESA S.A.
SOLIDARIA SALUD
Solidaridad O .S. Bancario Arg.
SUTERYH
SUTIAGA
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